Trombocitemia: Cauze, Manifestări, și Tratament
Cum se definește trombocitoza?
Trombocitoza este o afecțiune hematologică caracterizată prin un număr excesiv de trombocite în sânge. Trombocitele, sau plachetele, sunt celule mici produse în măduva ce au un scop important în formarea cheagurilor de sânge. Normal, numărul de trombocite variază între 150.000 și 450.000 per microlitru de sânge (Mayo Clinic Regina Maria).
Clasificarea trombocitozei
Sunt 2 categorii de trombocitoza:
Trombocitoza reactivă: Apare ca răspuns față de o problemă preexistentă, cum ar fi infecții, inflamații, sângerări severe ori lipsa de fier. Alte cauze includ intervențiile chirurgicale, îndepărtarea splinei dar și anumite tipuri de cancer (Mayo Clinic austriamed.ro Catena, Farmacia inimii!).
Trombocitoza esențială: Este o tulburare a măduvei osoase rar întâlnită, în care măduva osoasă generează în exces trombocite fără o cauză aparentă. Aceasta poate fi asociată de mutații genetice, cum ar fi mutațiile genelor JAK2, CALR sau MPL (Mayo Clinic ecofarmacia.ro).
Simptomele trombocitemiei
Majoritatea pacienților cu trombocitemie nu au simptome evidente, și boala este adesea descoperită prin analize de sânge de rutină. Totuși, simptomele posibile includ:
Dureri de cap, vertij sau senzație de slăbiciune.
Hemoragii inexplicabile sau ușurință în apariția vânătăilor.
Probleme de vedere sau de auz.
Durere în piept și respirație dificilă.
Umflarea ori durerea unei extremități, indicând un cheag de sânge posibil (Mayo Clinic Verywell Health).
Cauzele trombocitozei
Trombocitoza poate fi determinat de o gama largă de factori, ce variază de la tipul de trombocitoza:
Trombocitoza reactivă:
Infecții și inflamații: Boli precum artrita reumatoidă ori infecțiile pe termen lung pot determina creșterea numărul de trombocite.
Sângerări și deficiențe: Sângerările severe ori pe termen lung și deficiențele de fier sunt motive frecvente.
Operații și traume: Intervențiile chirurgicale și traumele pot declanșa o reacție al măduvei osoase (elvit.ro KreniZdravo Catena, Farmacia inimii!).
Trombocitoza esențială:
Mutații genetice: Alterările din genele JAK2, CALR sau MPL pot cauza creșterea producției de trombocite.
Factori de risc: Vârsta înaintată precum și genul feminin sunt factori de risc asociați (Mayo Clinic Verywell Health putereaursului.ro).
Diagnosticare și examinare
Identificarea de trombocitoza este stabilit prin analize de hemoleucogramă, care va arăta număr mare de trombocite. Investigațiile suplimentare pot include:
Analize de sânge pentru inflamație: Proteina C reactivă precum și viteza de sedimentare a eritrocitelor (VSE).
Teste pentru deficiențe: Nivelul de fier și feritinei.
Teste genetice: Evaluarea mutațiilor JAK2, CALR și MPL.
Biopsie de măduvă osoasă: Ar putea fi necesară pentru a confirma diagnosticului și pentru a exclude alte afecțiuni (Mayo Clinic remedio.ro Dr. Max Farmacie).
Tratament
Terapia trombocitozei variază în funcție de tipul și cauza acesteia:
Trombocitemia secundară:
Tratarea cauzei subiacentă: Tratarea inflamațiilor, infecțiilor și deficiențelor de fier ajută la normalizarea nivelul trombocitelor.
Terapie medicamentoasă: În cazuri severe, pot fi utilizate medicația antiplachetară pentru a preveni cheagurilor de sânge (austriamed.ro beeman.ro CSID: Ce se întâmplă Doctore?).
Trombocitoza esențială:
Tratament medicamentos: Hidroxiurea și anagrelida se folosesc pentru a reduce numărului de trombocite.
Terapia cu aspirină: În doze mici, se poate recomanda pentru reducerea riscul de tromboză.
Terapie de eliminare a trombocitelor: În situații critice, se poate recurge la trombocitafereză, procedura de filtrare a trombocitelor din sânge (teramed.ro verrde.ro Dr. Max Farmacie).
Complicații și măsuri preventive
Complicațiile trombocitozei cuprind formarea cheagurilor de sânge, care pot duce la accidente vasculare cerebrale, infarcte și tromboze venoase profunde. În cazuri rare, trombocitoza esențială poate evolua spre leucemie.
Evitarea trombocitozei secundare se concentrează pe gestionarea cauzelor principale, precum tratarea infecțiilor Calmare si somn cronice sau controlul inflamațiilor. Pentru pacienții cu diagnostic de trombocitemie primară, controlul periodic precum și tratamentul adecvat sunt esențiale pentru a preveni complicațiilor (allmed.ro aptta.ro zilelemedicale.ro).
Încheiere
Trombocitemia reprezintă o problemă complicată ce necesită investigații medicale detaliate și un tratament personalizat. Prin înțelegerea cauzelor și simptomelor, pacienții pot colabora eficient cu medicii pentru a gestiona această condiție. Tratamentul adecvat și monitorizarea regulată pot preveni complicațiilor grave și contribui la un stil de viață sănătos.